दिल का दौरा जिसे मायोकार्डियल इंफार्क्शन भी कहा जाता है, एक गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें हृदय की मांसपेशियों तक ऑक्सीजन पहुंचाने वाली रक्त आपूर्ति गंभीर रूप से कम हो जाती है या कट जाती है और हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त होने लगती है या मरने लगती है। यह अक्सर हृदय को पोषण देने वाली कोरोनरी धमनियों में रुकावट के कारण होता है। रक्त की आपूर्ति की कमी से हृदय की मांसपेशियों को स्थायी नुकसान हो सकता है और यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
हार्ट अटैक और कार्डियक अरेस्ट क्या है?
हार्ट अटैक कार्डियक अरेस्ट से अलग है। बाद में, दिल पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है और अचानक आपके शरीर के चारों ओर रक्त पंप करना बंद कर देता है। दोनों ही मेडिकल इमरजेंसी हैं।
दिल का दौरा पड़ने का क्या कारण है?
कोरोनरी हृदय रोग, दिल के दौरे का प्रमुख कारण, एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक या अधिक कोरोनरी धमनियाँ संकरी या अवरुद्ध हो जाती हैं। रुकावट अक्सर वसा, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम, प्रोटीन और सूजन कोशिकाओं का निर्माण होता है, जो धमनियों की दीवारों में पट्टिका का निर्माण करते हैं। पट्टिकाओं में से एक फट सकती है, जिससे फटने वाली जगह पर रक्त का थक्का बन सकता है। यह रक्त का थक्का धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करके हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन से वंचित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है।
धूम्रपान, उच्च वसा वाला आहार, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और मोटापा जैसे जोखिम कारक कोरोनरी हृदय रोग के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
65 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों में आमतौर पर युवा वयस्कों की तुलना में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम अधिक होता है।
आपकी कोरोनरी धमनी में ऐंठन दिल के दौरे का एक और दुर्लभ कारण है। कोरोनरी ऐंठन के दौरान, आपकी धमनियां हृदय की मांसपेशियों के हिस्से में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित या बंद कर देती हैं। तंबाकू और कोकेन जैसे उत्तेजक पदार्थों का उपयोग जानलेवा ऐंठन पैदा कर सकता है।
हार्ट अटैक के लक्षण
कुछ लोगों को हार्ट अटैक होने पर चेतावनी के संकेत या लक्षण दिखाई देते हैं जबकि अन्य में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते। हार्ट अटैक के लक्षण जो कई लोग बताते हैं, उनमें शामिल हैं:
- सीने में दर्द
- ऊपरी शरीर में दर्द
- सिर चकराना
- पसीना आना
- सांस लेने में परेशानी
- मतली या उल्टी
- खांसी या घरघराहट
- चिंता की अत्यधिक भावना
- नींद में गड़बड़ी, कमजोरी, सांस लेने में अत्यधिक तकलीफ, अपच, शरीर में दर्द या पीठ या ऊपरी शरीर में बेचैनी, अस्वस्थ होने का सामान्य एहसास महिलाओं में हार्ट अटैक के कुछ असामान्य लक्षण हैं जो सीने में तकलीफ के साथ या उसके बिना भी हो सकते हैं। इन शुरुआती लक्षणों को पहचानना और तुरंत चिकित्सा सहायता लेना किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए महत्वपूर्ण है।
दिल के दौरे के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?
दिल के दौरे को रोकने के लिए स्वस्थ जीवनशैली अपनाना सबसे प्रभावी तरीका है। दिल के दौरे को रोकने में मदद करने के लिए आप जीवनशैली में ये बदलाव कर सकते हैं:
- स्वस्थ आहार लें
- धूम्रपान छोड़ें
- शराब का सेवन सीमित करें
- अपना रक्तचाप नियंत्रित करें
- कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को नियंत्रित करें
- स्वस्थ वजन बनाए रखें
- मधुमेह को नियंत्रित करें
- तनाव को नियंत्रित करें
- नियमित व्यायाम करें
- पर्याप्त नींद लें
हार्ट अटैक का उपचार
हार्ट अटैक का निदान और उपचार जटिल और अलग-अलग हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का हार्ट ब्लॉकेज हुआ है। पूर्ण ब्लॉकेज का मतलब है कि आपको ST एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (STEMI) हुआ है और आंशिक ब्लॉकेज का मतलब है कि आपको नॉन-ST एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (NSTEMI) हुआ है। STEMI बनाम NSTEMI के लिए उपचार अलग-अलग होते हैं, हालांकि कुछ ओवरलैप हो सकते हैं।
यदि आपको STEMI है, जो हार्ट अटैक का सबसे गंभीर रूप है, तो तुरंत चिकित्सा जांच और उपचार करवाएं। अपने कोरोनरी धमनियों को खोलने के लिए, हृदय की मांसपेशियों के हिस्से में रक्त प्रवाह को बहाल करने और हृदय की मांसपेशियों को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए तुरंत उपचार करवाना महत्वपूर्ण है। उपचार में अलग-अलग तकनीकें शामिल हो सकती हैं जैसे कि थक्का-घुलनशील दवाओं (थ्रोम्बोलिसिस), कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन) या बाईपास सर्जरी का उपयोग, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके लक्षण कब शुरू हुए और आप कितनी जल्दी उपचार प्राप्त कर सकते हैं। कोरोनरी एंजियोग्राफी सबसे पहले कोरोनरी एंजियोप्लास्टी के लिए आपकी उपयुक्तता का आकलन करने के लिए की जाती है।
कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग: इस प्रक्रिया में, जिसे परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) के रूप में भी जाना जाता है, डॉक्टर एक लंबी, पतली ट्यूब जिसके सिरे पर सॉसेज के आकार का गुब्बारा होता है (कैथेटर) आपकी कमर या बांह की धमनी के माध्यम से आपके हृदय की अवरुद्ध धमनी तक ले जाते हैं। एक बार कैथेटर सही जगह पर लग जाने के बाद, अवरुद्ध कोरोनरी धमनी को खोलने और रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए गुब्बारे को फुलाया जाता है। धमनी को बाद में खुला रखने में मदद करने के लिए लगभग हमेशा एक लचीली धातु की जाली वाला स्टेंट डाला जाता है।
आपको आगे थक्के बनने से रोकने के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन जैसी रक्त-पतला करने वाली दवाएँ भी दी जा सकती हैं। एंजियोप्लास्टी के बाद आपको कुछ समय तक ये दवाएँ लेना जारी रखना पड़ सकता है। कुछ मामलों में, कोरोनरी एंजियोप्लास्टी तकनीकी रूप से संभव नहीं हो सकती है। ऐसी परिस्थितियों में, कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी को वैकल्पिक ऑपरेशन के रूप में माना जा सकता है।
कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी: इसमें आपके शरीर के किसी अन्य भाग, आमतौर पर आपकी छाती, हाथ या पैर से एक स्वस्थ रक्त वाहिका लेना और उसे संकुचित या अवरुद्ध क्षेत्र के ऊपर और नीचे कोरोनरी धमनी में सिलना शामिल है, जिससे संकुचित भाग को बाईपास करने के लिए हृदय में रक्त प्रवाह की अनुमति मिलती है।
आपके हृदय में रक्त प्रवाह बहाल होने और आपकी स्थिति स्थिर होने के बाद आपको संभवतः कई दिनों तक अस्पताल में रहना होगा।
यदि आपको कम गंभीर प्रकार का दिल का दौरा (NSTEMI) है, तो रक्त को पतला करने वाली दवाएँ (एंटीप्लेटलेट एजेंट और एंटीकोआगुलंट्स) आमतौर पर रक्त के थक्के के गठन को रोकने के लिए सुझाई जाती हैं।
रक्त के थक्कों को तोड़ने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ, जिन्हें थ्रोम्बोलाइटिक्स या फाइब्रिनोलाइटिक्स के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।
कुछ मामलों में, विभिन्न दवाओं के साथ प्रारंभिक उपचार के बाद, NSTEMI या अस्थिर एनजाइना के मामलों में एंजियोप्लास्टी या बाईपास सर्जरी के साथ आगे के उपचार की भी सिफारिश की जा सकती है।
सावधान रहें लेकिन घबराएँ नहीं
दिल का दौरा पड़ना एक भयावह अनुभव है। दिल का दौरा जानलेवा हो सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। अगर किसी को दिल का दौरा पड़ने के लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। तत्काल चिकित्सा सहायता से, अक्सर सकारात्मक परिणाम मिलने की अच्छी संभावना होती है।
- दिल का दौरा पड़ने के लक्षण
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- दिल का दौरा पड़ने के कारण